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Citodon-Tabletten (die Codein enthalten) sind bei Patienten über 12 Jahren zur kurzfristigen Behandlung akuter mittelschwerer Schmerzen (wie Muskel- und rheumatische Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Neuralgie, Zahnschmerzen, Regelschmerzen, Schmerzen) indiziert wird durch andere Analgetika wie Paracetamol, Ibuprofen oder Aspirin allein nicht als gelindert angesehen.

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Die Tabletten sind vor der oralen Verabreichung in Wasser aufzulösen.

Erwachsene:

1 – 2 Tabletten, die alle vier bis sechs Stunden mit maximal 8 Tabletten in 24 Stunden wiederholt werden können.

Alten:

Derzeit liegen keine Hinweise auf eine Änderung der Erwachsenendosis vor, außer bei eingeschränkter Leberfunktion, wenn eine Dosisreduktion erforderlich sein kann.

Kinder im Alter von 12 – 18 Jahren:

1 Tablette, die alle vier bis sechs Stunden mit maximal 4 Tabletten in 24 Stunden wiederholt werden kann.

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Kinder unter 12 Jahren:

Citodon-Tabletten (die Codein enthalten) sollten bei Kindern unter 12 Jahren wegen des Risikos einer Opioidtoxizität aufgrund des variablen und unvorhersehbaren Metabolismus von Codein zu Morphin nicht angewendet werden.

Die Behandlungsdauer sollte auf 3 Tage begrenzt werden, und wenn keine wirksame Schmerzlinderung erreicht wird, sollte den Patienten/Betreuern geraten werden, einen Arzt aufzusuchen.

Überempfindlichkeit gegen Paracetamol und/oder andere Bestandteile.

– Bei Frauen während der Stillzeit

– Bei Patienten, bei denen bekannt ist, dass sie ultraschnelle CYP2D6-Metabolisierer sind.

– Bei allen pädiatrischen Patienten (0-18 Jahre), die sich wegen des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms einer Tonsillektomie und/oder Adenoidektomie unterziehen, da ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung schwerwiegender und lebensbedrohlicher Nebenwirkungen besteht

Die Tablette hat einen Natriumgehalt von 383 mg. Personen, die sich natriumarm ernähren, sollten dies beachten, wenn sie Citodon-Tabletten einnehmen möchten.

Bei Niereninsuffizienz kann die Ausscheidungsrate von Codein-Metaboliten reduziert sein und die Dosierungsschemata müssen möglicherweise entsprechend angepasst werden. Patienten mit Nierenproblemen sollten vor der Einnahme von Citodon Tabletten ihren Arzt konsultieren. Bei schwerer Nieren- oder Leberfunktionsstörung ist bei der Verabreichung von Paracetamol Vorsicht geboten. Die Gefahren einer Überdosierung sind bei Patienten mit nicht-zirrhotischer alkoholischer Lebererkrankung größer.

Überschreiten Sie nicht die angegebene Dosis.

Außer Reichweite und Sichtweite von Kindern aufbewahren.

Wenn die Symptome länger als 3 Tage anhalten, sollte ein Arzt konsultiert werden.

Enthält Paracetamol. Nicht mit anderen Paracetamol-haltigen Produkten einnehmen. Im Falle einer Überdosierung sollte sofort ärztlicher Rat eingeholt werden, auch wenn Sie sich wohl fühlen, da das Risiko einer verzögerten, schweren Leberschädigung besteht.

CYP2D6-Stoffwechsel

Codein wird durch das Leberenzym CYP2D6 zu Morphin, seinem aktiven Metaboliten, metabolisiert. Wenn ein Patient einen Mangel oder ein vollständiges Fehlen dieses Enzyms hat, wird keine ausreichende analgetische Wirkung erzielt. Schätzungen zufolge können bis zu 7 % der kaukasischen Bevölkerung an diesem Mangel leiden. Wenn der Patient jedoch ein schneller oder ultraschneller Metabolisierer ist, besteht ein erhöhtes Risiko, Nebenwirkungen einer Opioidtoxizität zu entwickeln, selbst bei üblicherweise verschriebenen Dosen. Diese Patienten wandeln Codein schnell in Morphin um, was zu höheren Morphinspiegeln im Serum als erwartet führt.